Ежегодно у небольшой части пациентов с ХЛЛ/ЛМЛ развивается диффузная В-крупноклеточная лимфома или лимфома Ходжкина. Появление крупноклеточной лимфомы на фоне ХЛЛ называется синдромом Рихтера. Появление лимфомы Ходжкина на фоне ХЛЛ называется ходжкинской трансформацией. Отличительной особенностью клеток при таких трансформациях является сохранение исходного фенотипа ХЛЛ.
Читать далее
Трансплантация костного мозга
Делеция 17p является главным цитогенетическим маркером, влияющим на выбор терапевтической тактики при лечении ХЛЛ. Рекомендовано проводить скрининг на делецию 17p и мутации ТР53 у всех пациентов, имеющих показания к началу терапии, или при неэффективности стандартной терапии, особенно у пациентов моложе 50 лет, у которых может быть проведена аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
Читать далее
Ходжкинская трансформация
Ходжкинская трансформация – появление лимфомы Ходжкина на фоне хронического лимфоцитарного лейкоза. Трансформация Ходжкина является редким явлением и в большинстве случаев клонально не связана с основным ХЛЛ.
Читать далее
Пролимфоцитарный лейкоз
Иногда ХЛЛ способен трансформироваться в другой, более агрессивный, тип лейкоза – пролимфоцитарный. При выявлении более 55 % пролимфоцитов в крови диагностируют пролимфоцитарный лейкоз, вариант которого (В- или Т-клеточный) устанавливается при иммунофенотипировании.
Читать далее
Трансформация ХЛЛ в ОЛЛ
Очень редко, менее чем в 1% случаев, может происходить трансформация ХЛЛ в острый лимфобластный лейкоз. Установлено, что при этом лейкозный клон ОЛЛ происходит из того же клона В-клеточной направленности, что и изначальный ХЛЛ. Клинические проявления заболевания соответствуют клинике острого лимфобластного лейкоза.
Читать далее